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为何手法正骨复位对突出症会有如此好的效果?

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点击次数:251 更新时间:2021年11月05日10:12:37 打印此页 关闭

我们先了解一下椎间盘的发病机理:椎间盘突出是在椎间盘退变的基础上产生的,患者因各方面的诱因,比如急性伤、慢性劳损、受凉以及不良生活习惯等作用下,导致纤维环破裂,液体状的髓核从破裂处溢出,压迫硬膜囊、神经根,从而产生腰痛、一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状!



我们经过观看CT或核磁共振图片,可明确看到神经根受压,症状产生的根本原因就是突出物压迫神经根或硬膜囊,如何改变他们的位置关系?

最好能让突出物回纳或位移,就成了解决问题的关键!目前椎间盘突出症的治疗方法很多,但真正有效的的方法少之又少!

总体来讲可分为为两大类:
第一类是以症状为突破口,进行相对应的治疗:比如说最常用的膏药、敷药、中草药、电疗、红外线照射、热疗、针灸、推拿、小针刀、口服西药,输液,封闭等等!

这些方法都是针对病人出现的各种症状入手,经过阶段性的治疗,症状慢慢缓解、减轻,甚至消失。

此后,工作生活影响不大,拍片检查大都与从前无明显有什么变化,但也算是康复了,对一般病情较轻,急性期的腰突患者有一些作用。

但是,这些方法也有不足之处:康复率相对较低,疗效不够稳定,往往容易反弹,治标不治本。

第二类是以人体解剖学为基础,从突出物和神经根的压迫关系入手,主要方法是微创和手术。

微创方法包括:椎间盘镜微创手术、经皮穿刺切吸术、臭氧氧化、胶原酶溶解、激光汽化、射频消融等,都是为了减小解除突出髓核对于硬膜囊、神经根的压力。

目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶疗法,臭氧治疗方法的成功率也非常低,一般医院也不再使用。微创适应症有限,技术操作要求较高,医生水平参差不齐,成功机率难以保证!

同时,术后一些患者常伴有一些并发症和损伤,如溶解到正常纤维环,破坏椎间盘内正常组织结构,粘连广泛等等,加大了再损伤机率!

常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。

由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此,手术破坏了正常的腰椎骨的生理结构,更破坏了韧带的维稳功能;

由于手术损伤大,造成腰椎术后失稳,手术过程中误伤神经根及术后瘢痕组织粘连等一系列不良反应和并发症,增加病人心理和身体上的痛苦。

不是椎间盘脱出游离、不是突出物钙化直接压迫神经根、不是严重的椎管狭窄,且病情严重,行动困难,其他所有方法无效的情况下,尽量不要选择手术


提示:有资料表明:目前对椎间盘突出症的手术治疗在我国已经普及到县区,手术率高达85%以上。由于盲目扩大手术适应症,使手术成功率明显下降。

手术治疗切口较大,软组织剥离广泛以及不同程度的椎板切除及韧带的损伤,术后极易发生严重并发症及后遗症乃致终生残疾,有时甚至导致患者因手术并发症而死亡,对病人产生极大的危害。

所以,需要进行手术治疗的椎间盘突出症的患者,都应对此手术的常见并发症及后遗症有一定的认识和了解,医生更应审慎从事。

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